No | Dasar Hukum |
---|
No | Opsional | Persyaratan |
---|---|---|
1 | Wajib | Scan Surat Serah Terima Pekerjaan Petugas Penggganti dan Petugas yang Mencabut SIP |
2 | Wajib | Scan SIP tenaga farmasi yang bekerja di sarana minimal 3 orang |
3 | Opsional | Scan STR Pengganti dan Scan SIPTTK/Surat Keterangan dalam Pengurusan SIPTTK Pengganti (Untuk Sarana yang Jumlah Kefarmasiannya Tidak Mencukupi) |
4 | Opsional | Scan Kajian Penutupan Sarana ( Untuk pencabutan SIPTTK di Toko Obat & PAK yang ditutup) |
5 | Wajib | Scan Berita Acara Serah Terima Penanggungjawab (PAK) |
6 | Wajib | Pas Foto 3x4 Berwarna |
7 | Opsional | Scan Rekomendasi Dari Kepala Dinas Kesehatan Kota Batam (Akan Diajukan dan Di-upload oleh Pihak DPMPTSP Kota Batam) |
8 | Wajib | Scan SPPT serta Bukti Pembayaran Pajak Bumi dan Bangunan (PBB) Sesuai dengan Nama Objek Pajak (wajib melampirkan bukti pembayaran PBB di Lokasi Usaha dan Kantor, apabila berbeda) |
9 | Wajib | Scan Surat Permohonan Pencabutan SIP ditujukan kepada Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu (DPMPTSP) Kota Batam (Materai) |
10 | Wajib | SIP Asli yang Akan Dicabut |
11 | Wajib | Scan Surat Pernyataan dari Pimpinan yang Berpraktek di Sarana |
12 | Wajib | Scan Dokumen Pakta Integritas (Memakai Kop Surat dan Stempel Klinik) (Unduh Contoh Format Disini) |
No | Pengurusan | Biaya |
---|