| No | Dasar Hukum |
|---|
| No | Opsional | Persyaratan |
|---|---|---|
| 1 | Wajib | Scan Dokumen Pakta Integritas sesuai format dengan Materai Rp. 10000 (Unduh Contoh Format Disini) |
| 2 | Wajib | Kelengkapan Refraksionis Optisien: SIP, KTP, Ijazah, Surat Ket. Dokter |
| 3 | Opsional | Surat Perjanjian Kerjasama dengan Laboratorium Dispensing bagi Optikal yang Tidak Memiliki Laboratorium. |
| 4 | Wajib | KTP Pemohon/Pemilik (Asli) |
| 5 | Wajib | Denah Lokasi dan Denah Ruangan (Memakai Kop Surat) |
| 6 | Wajib | Rekomendasi dari Asosiasi Optikal Setempat (GAPOPIN) |
| 7 | Wajib | NPWP/SIUP/TDP Perusahaan atau Pemohon |
| 8 | Wajib | Scan SPPT serta Bukti Pembayaran Pajak Bumi dan Bangunan (PBB) Sesuai dengan Nama Objek Pajak (wajib melampirkan bukti pembayaran PBB di Lokasi Usaha dan Kantor, apabila berbeda) |
| 9 | Wajib | Pas foto 3x4 Refraksionis Optisien |
| 10 | Wajib | Surat Pernyataan Kesediaan Refraksionis Optisien Sebagai Penanggung Jawab Optik yang Didirikan (Memakai Kop Surat dan Stempel) |
| 11 | Opsional | Izin Operasional Optikal yang lama (jika perpanjangan) |
| 12 | Wajib | Daftar Pegawai serta tugas dan fungsinya (Memakai Kop Surat) |
| 13 | Wajib | Daftar sarana dan peralatan yang digunakan (Memakai Kop Surat) |
| No | Pengurusan | Biaya |
|---|