No | Dasar Hukum |
---|
No | Opsional | Persyaratan |
---|---|---|
1 | Wajib | KTP Tenaga Teknis |
2 | Wajib | Denah Bangunan Toko Alkes |
3 | Wajib | Rekomendasi dari Organisasi yang membawahi Penanggung Jawab Teknis |
4 | Wajib | KTP Pemohon yang masih berlaku (bagi WNI) atau Paspor (bagi WNA) |
5 | Wajib | Nomor Induk Berusaha (NIB) |
6 | Wajib | Ijazah Penanggung Jawab Teknis |
7 | Wajib | Pas Foto 3x4 Berwarna |
8 | Wajib | Surat Tanda Registrasi Tenaga Teknis |
9 | Wajib | Scan Dokumen Pakta Integritas sesuai format dengan Materai Rp. 10000 (Unduh Contoh Format Disini) |
10 | Wajib | Scan SPPT serta Bukti Pembayaran Pajak Bumi dan Bangunan (PBB) Sesuai dengan Nama Objek Pajak (wajib melampirkan bukti pembayaran PBB di Lokasi Usaha dan Kantor, apabila berbeda) |
11 | Wajib | Daftar Nama Alat Kesehatan |
12 | Wajib | Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja Tenaga Teknis |
13 | Wajib | Denah Lokasi Toko Alkes |
14 | Opsional | Izin Toko Alat Kesehatan yang Lama |
No | Pengurusan | Biaya |
---|