No | Dasar Hukum |
---|
No | Opsional | Persyaratan |
---|---|---|
1 | Wajib | Komposisi Obat Tradisional (Memakai Kop Surat) |
2 | Wajib | Pas Foto 3x4 Pemilik |
3 | Wajib | Scan Asli TDP yang Masih Berlaku |
4 | Wajib | Surat Tanda Registrasi Tenaga Teknik Kefarmasian (STRTTK) Asisten Apoteker |
5 | Wajib | Prosedur Kerja (Memakai Kop Surat) |
6 | Wajib | Surat Pernyataan Pemilik dan/atau Direksi/Pengurus dan Komisaris/Badan Pengawas bahwa Tidak Pernah Terlibat Pelanggaran Peraturan Perundang-undangan di Bidang Farmasi (Memakai kop surat, stempel dan materai 10000) |
7 | Wajib | Denah Lokasi UMOT (Memakai Kop Surat) |
8 | Wajib | Surat Pertanyaan Kesediaan Bekerja Asisten Apoteker (Memakai Kop Surat dan Stempel) |
9 | Wajib | Scan Asli SIUP yang Masih Berlaku |
10 | Wajib | Akta Pendirian Perusahaan yang Sah Sesuai Ketentuan Peraturan Perundang-undangan |
11 | Wajib | Nomor Induk Berusaha (NIB) |
12 | Wajib | Scan SPPT serta Bukti Pembayaran Pajak Bumi dan Bangunan (PBB) Sesuai dengan Nama Objek Pajak (wajib melampirkan bukti pembayaran PBB di Lokasi Usaha dan Kantor, apabila berbeda) |
13 | Wajib | Denah Bangunan UMOT (Memakai Kop Surat) |
14 | Wajib | Scan Dokumen Pakta Integritas (Dengan Kop Surat, Stempel dan Materai) (Unduh Contoh Format Disini) |
15 | Wajib | Scan Asli Rekomendasi Persatuan Ahli Farmasi Indonesia (PAFI) |
16 | Wajib | Scan Asli KTP Penanggung Jawab (Penanggung Jawab harus berprofesi sebagai Asisten Apoteker) |
17 | Wajib | Scan Asli KTP Pemilik/Direktur/Pengurus/Komisaris yang Masih Berlaku (Bagi WNI) atau Paspor (Bagi WNA) |
18 | Wajib | Susunan Direksi/Pengurus dan Komisaris/Badan Pengawas |
19 | Wajib | Bukti Penguasaan Tanah dan Bangunan (Kepemilikan/Sewa) |
20 | Wajib | Scan Asli Ijazah Asisten Apoteker |
21 | Wajib | Scan Asli NPWP Perusahaan |
No | Pengurusan | Biaya |
---|